Стрептодермия у ребенка: как начинается и чем лечить?


Детский организм очень хрупкий и подвержен многим заболеваниям. Очень часто причиной этого является недостаточное внимание к гигиене наряду с пониженным иммунитетом.

Стрептодермия

Дети любят познавать все новое, исследуя новые территории и объекты, что иногда приводит к различного рода ранениям: синякам, ссадинам, царапинам и т. д. А если эти места неправильно или недостаточно обработать, могут развиться различные болезни, связанные с патогенными и условно патогенными микроорганизмами. Одно из таких заболеваний – стрептодермия.

Что такое стрептодермия?

Стрептодермия – это гнойные заболевания инфекционного характера, вызванные заражением поверхностных слоев кожи стрептококками. Развивается после попадания стрептококков на поврежденные участки кожи.

При своевременном выявлении и правильном подходе к лечению длится менее нескольких недель. В случаях, если защитные механизмы работают плохо, а лечение недостаточно тщательное, заболевание может длиться больше месяца и вызывать осложнения.

Некоторые факторы, оказывающие негативное влияние на течение заболевания:

  • Слабый иммунный ответ вследствие гипотрофии, анемия, общей интоксикации или гельминтозов;
  • Отсутствие адекватного лечения поврежденный кожи;
  • Частый контакт раны с водой;
  • Нарушение личной гигиены, недостаточно хороший присмотр за ребенком;
  • Частые переохлаждения или перегревы;
  • Сопутствующие инфекции, провоцирующие обильное выделение слизи, которая раздражает кожные покровы (отиты, риниты и т.д.);
  • Хронические заболевания кожи: педикулез (вши), чесотка, аллергии, дерматит и другие.

Стрептококки – это микроорганизмы, входящие в состав нормальной микрофлоры организма человека. Их относят к условно патогенным, в норме не вызывающим никаких заболеваний.

Однако, при определенных условиях (сниженный иммунитет, длительный контакт, воспалительные процессы) способны нанести немалый вред здоровью человека. В таких случаях они могут стать причиной многих заболеваний таких, как ангина, менингит, гломерулонефрит, бронхит, скарлатина, миокардит, сепсис, ревматизм и другие.

Как начинается стрептодермия у детей?

Чаще всего развивается стрептодермия у детей. Их неокрепшему иммунитету не всегда под силу бороться со стрептококком.

Есть два основных фактора приводящие к развитию этого заболевания у детей:

  1. Нарушение целостности кожи: раны, ссадины, порезы, царапины, укусы насекомых, а иногда микротрещины и другие малозаметные повреждения. Если рану не продезинфицировать, патогенный микроорганизм начинает быстро размножатся, что провоцирует начало заболевания;
  2. Стрептококк – условно патогенный микроорганизм, обитает внутри кишечника, на слизистых и на кожных покровах, проявляет свою патогенность при повреждении тканей и слабой защиты организма;
Из-за того, что стрептококки имеют длительный инкубационный период, первые признаки появляются не раньше, чем через неделю.

Развитие болезни протекает по следующему сценарию:

  • Появляется сыпь, которая может возникать на разных частях тела, чаще всего на лице;
  • Изначально сыпь являет собой маленькие пузырьки, наполненные жидкостью, со временем жидкость мутнеет, а пузырьки увеличиваются и распространяются, иногда сливаются;
  • Эти пузыри называют фликтенами, после их созревания (5-7 дней) или в результате механического вскрытия на их месте образуется корочка, которые потом исчезают, иногда могут появляться пигментные пятна;
  • Сыпь вызывает жуткий дискомфорт, чешется, что сказывается на поведении и настроении ребенка;
  • Также возможно небольшое повышение температуры до 37.5 градусов, в запущенных случаях может повышаться значительно.

Как выглядит стрептодермия у детей?

В начале заболевания на коже появляются розовые пятна, имеющие округлые очертания. А через несколько дней развиваются гнойные пузыри – фликтены. Имеют размер 2 — 5 мм, они все время увеличиваются в размерах, и в некоторых случаях могут достигать нескольких сантиметров. После созревания они лопают, место, где был пузырь, покрывается темной корочкой, а очаг распространяется.

Если не лечить, он может достигнуть больших размеров. Места поражения состоят из фликтен разных стадий и участков, покрытых темной корочкой.

Фото

Стрептодермия у ребенка

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Шокирующая статистика - установлено, что более 74% заболеваний кожи - признак заражения паразитами (Аскарида, Лямблия, Токсокара). Глисты наносят колоссальный вред организму, и первой страдает наша иммунная система, которая должна оберегать организм от различных заболеваний. Е. Малышева поделилась секретом, как быстро от них избавиться и очистить свою кожу, оказывается достаточно... Читать далее »

Источники инфекции

Патогенная форма микроорганизма может оказаться на пораженных покровах кожи такими путями:

  • С собственной кожи ребенка;
  • Может присутствовать на предметах и вещах, которых касался инфицированный (одеяло, пластиковые игрушки, посуда и другие объекты);
  • От человека, не болеющего, но являющегося носителем патогенного стрептококка;
  • Передается от болеющего человека;
  • Может находится в воде, грунте, на домашних животных и т.д.

Иногда эта болезнь может перерасти в небольшую эпидемию (в детских домах, школах и других местах скопления детей), источником заражения является больной ребенок, при контакте с другими он заражает их, а они других.

Пути передачи инфекции

Путь заражения – это механизм перемещения инфекционного возбудителя от зараженного организма.

Выделяют три основных способа передачи стрептодермии:

  1. Контактный – кожа больного касается раненой кожей ребенка (динамические игры или любые другие касания);
  2. Контактно-бытовой – использование общих предметов и любые другие объекты которых касался больной;
  3. Воздушно-капельный – когда возбудитель оказывается на раненых тканях через кашель или чихание. Встречается достаточно редко.

Формы и симптомы заболевания стрептодермии у детей

Рассмотрим симптомы, которые могут возникать вследствие этих заболеваний:

  • Ухудшение самочувствия;
  • Общая интоксикация организма;
  • Болезненные ощущения в области головы;
  • Незначительное подъем температуры тела (до 37.5), в тяжелых или запущенных случаях — выше;
  • Тянущая или ноющая боль в суставах и мышцах;
  • Тошнота, рвотные позывы, головокружение;
  • Увеличение лимфатических узлов;
  • Анализы крови могут ухудшиться.

То, как долго будет длиться стрептодермия, зависит от формы течения болезни, степени поражения и эффективности лечения. Обычно время лечения длится от нескольких дней до нескольких недель. Отнесение заболевания к тому или другому виду зависит от места поражения, глубины проникновения и степени повреждения кожных покровов. Выделяют несколько основных форм течения данной инфекции.

Стрептококковое импетиго

Данная форма стрептодермии является наиболее часто встречаемой и одной из самых распространённых среди детей. При этом образуются характерные воспалительные высыпания, которые имеют вид мелких пузырьков, затрагивают небольшие области на коже. Импетиго способно быстро распространятся в силу его высокой контагиозности (заразности).

Стрептококковое импетиго характерно тем, что заболевание не проникает в глубокие слои кожи. Так как защитные механизмы кожи способны сдерживать дальнейшее проникновение инфекционного агента.

Проявление:

  • На коже появляются участки покраснение, свидетельствующие о начале воспалительного процесса;
  • На месте покраснения образуются элементы – фликтены, внешне схожие с угревой сыпью. Заполненные жидкостью, в основном прозрачной, реже мутной или темной. Отдельный пузырек имеет размер в несколько мм;
  • Через несколько дней пузырек мутнеет и лопается. Место, где он был, покрывается плотной корочкой;
  • Корочка отшелушивается, кожа под ней имеет измененную пигментацию, которая со временем приходит в норму;
  • Фликтены созревают не больше недели;
  • Значительных изменений температуры тела и анализов обычно не наблюдается.
Если лечение начать до созревания первой фликтены, то заболевание дальше прогрессировать не будет. Но так как все привыкли не обращаться за медицинской помощью до последнего, то длится оно обычно дольше, чем должно.

Воспаленный участок зудит, ребенок его расцарапывает, стрептококк попадает под ногти и на подушечки пальцев. Далее он касается руками полотенца, подушки, других объектов, своего лица либо любого другого участка тела, что способствует дальнейшему распространению и прогрессированию заболевания.

При соблюдении гигиены и качественном лечении импетиго проходит в течение одной — двух недель, при слабом – меньше месяца. Если не лечить и нарушать личную гигиену, болезнь может затянуться и привести к негативным последствиям.

Буллезное импетиго

Симптомы данной формы являются более тяжелыми и неприятными, желательно провести медицинское обследование и приступить к лечению.

Имеет следующие отличительные черты:

  • Локализация: туловище и конечности;
  • Пузыри большого размера — буллы (до нескольких см), однокамерные, находятся на небольшом расстоянии друг от друга, могут сливаться;
  • Воспаление имеет выраженный характер, может повыситься температура и ухудшится самочувствие;
  • Буллы заполнены серозной жидкостью с гноем, растут и после вскрываются, на их месте может образоваться открытая рана.

Щелевидное импетиго

Обычное импетиго, которое локализуется по краям рта. Иногда в уголках возле глаз или вблизи носа. Имеет и традиционное название «заеда».

Характеризуется:

  • Появлением одной, реже нескольких фликтен;
  • Обычно не распространяются даже при незначительном лечении;
  • Не вызывает осложнений, хорошо поддается лечению;
  • Очень редко переходит в хроническую форму, обычно при общем ослаблении организма.

Эритемато-сквамозная стрептодермия

Ее еще называют сухой стрептодермией. Протекает легко, обычно не требует применения антибиотиков.

Имеет следующие проявления:

  • Обычно локализуется на коже лица, иногда на других частях тела;
  • Имеет вид красных или темно-розовых пятен;
  • Со временем покраснения исчезают, а кожа на месте пятен отшелушивается в виде белых чешуек.
Хотя протекает намного легче других форм стрептодермии, она по-прежнему является очень заразной и требует изоляции от других детей и эффективного лечения.

Поверхностный панариций

Поражает фаланги пальцев в области возле ногтевой пластинки. Возникает при повреждении кожи пальцев либо при интенсивном расчесывании уже имеющегося импетиго и занесении стрептококка под ногти.

Отличительными признаками являются:

  • Фликтены появляются вокруг ногтей, кожа воспаленная и весьма болезненная;
  • Иногда без должного лечения может отторгнуться ногтевая пластинка;
  • Для его профилактики достаточно при каждом, даже очень маленьком, повреждении пальцев рану нужно дезинфицировать.

Вульгарная эктима

Осложненная форма стрептодермии, возникающая в случаях, если защита кожи не справляется и стрептококк проникает в глубокие слои кожи.

Симптоматика:

  • Имеет вид гнойной язвы, иногда их несколько;
  • В основном формируется в области нижних конечностей;
  • Иногда возникает после перенесения тяжелых вирусных или при некоторых хронических заболеваниях, затрагивающих обменные процессы человека;
  • Обработку язв проводят вместе с антибиотикотерапией, а также применяют ряд мер общеукрепляющего характера.

Диагностика стрептодермии у детей

Для правильной постановки диагноза нужен опытный врач – детский дерматолог или педиатр. Специалист может с высокой точностью определить форму заболевания уже на этапе внешнего осмотра пациента.

Для того чтобы подтвердить диагноз, могут быть взяты мазки с кожи и проведен бактериологический посев. Зачастую при этом устанавливают чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Данная процедура позволяет в кратчайшие сроки начать грамотное лечение пациента.

При необходимости могут быть назначены дополнительные анализы:

  • Изучение показателей крови;
  • Проверка наличия гельминтов;
  • Анализ мочи;
  • Проверка крови на наличие ВИЧ;
  • Проведение Реакции Вассермана – диагностика сифилиса;
  • Анализ соотношения гормонов щитовидной железы.

От чего отличать стрептодермию?

Многие заболевания кожи, находясь на разных стадиях клинического развития, могут быть похожи на стрептодермию, в некоторых случаях отличить их лишь по внешнему виду становится практически невозможно.

В таких случаях проводят дополнительные анализы, а также смотрят за изменениями симптомов больного во времени. Желательно, чтобы этим занимался специалист, самостоятельная постановка диагноза, а также самолечение могут не только не помочь, а и навредить.

Необходимо отличать стрептодермию от следующих заболеваний:

  1. Стрептодермия у детейПиодермия. Стрептодермия является ответвлением пиодермии, ведь любое кожно-гнойное воспаление в медицинской практике принято называть пиодермией. В случае стрептодермии фликтены прозрачные, заполненные серозной жидкостью, иногда с небольшой примесью гноя. Пиодермия схожа с вульгарным
    импетиго, но это не является серьезной проблемой, ведь в обоих случаях проводят бак. посев и подбор нужных антибиотиков. А до определения антибиотико-чувствительности используют неспецифические антибиотики, действующие на различные микроорганизмы. В статье на тему пиодермия у детей вы можете прочитать подробную информацию.
  2. Аллергическая сыпь. На начальной стадии стрептодермия схожа с обычной аллергической сыпью, которая имеет вид прозрачных пузырьков. Это затрудняет раннее постановление диагноза, иногда нужно подождать несколько дней пока пузырьки (при стрептодермии) начнут лопаться. А это не очень удобно, потому для уточнения необходимо провести ряд анализов, или провести небольшой тест: слегка нажать пальцами на сыпь – при сыпи аллергического характера кожа, в месте нажатия, побелеет.
  3. Сифилитическая сыпь. Элементы сифилитической сыпи имеют более воспаленный вид, но определять их чисто визуально не очень практично. Потому, если у врача дерматолога возникают какие-то сомнения, он может назначить реакцию Вассермана.
  4. Ветряная оспа. Сыпь ветрянки начинается с головы, поэтому иногда ее принимают за стрептодермию. Но когда она распространятся по всему телу и у больного резко повышается температура, диагноз становится очевидным – ветрянка.
  5. Герпес. Герпес отличается от щелевидного импетиго тем, что при герпесе пузырьки созревают дольше, а после их созревания не образуются трещины. Другим отличием является то, что импетиго образуется в местах повреждения кожи. Здесь вы можете подробно узнать, что такое герпес у ребенка.
  6. Кандидоз уголков рта. При кандидозе на слизистой появляются изменения, похожие на таковые при молочнице, – маленькие белые точные высыпания.

Лечение стрептодермии у детей

Заболевание является очень заразным и может быстро распространяться по телу, имея при этом неприятные симптомы. Потому лечить нужно всегда, даже если нет серьезных проявлений и кажется, что оно «пройдет само».

Начать нужно с гигиены:

  • Первое время нельзя купать или каким-либо другим образом смачивать пораженные участки кожи. Смачивание способствует распространению заболевания.
  • Участки кожи, которые не были затронуты инфекцией, необходимо ежедневно протирать теплой водой или отваром лечебных трав.
  • Смотреть, чтобы ребенок не касался и не чесал зараженные участки кожи, также врач может назначить препараты, уменьшающие зуд.
  • У ребенка должны быть личные предметы обихода: полотенца, постельное белье, сменная одежда, посуда и столовые приборы. Их нужно регулярно обеззараживать.
  • Игрушки необходимо мыть.
  • Если ребенок поранился, то необходимо обеззаразить рану.

Здесь вы можете подробнее прочитать про лечение стрептодермии у взрослых.

Системное лечение

Системное лечение – способ воздействия на состояние пациента, при котором лекарственный препарат доставляется до всех тканей и органов человека по кровяному руслу. Оно влияет на весь организм и используется в основном в тяжелых случаях.

То есть в тех случаях, когда местное лечение оказывается недостаточно эффективным. При системной терапии врач должен следить за состоянием больного, ведь системное лечение может иметь и побочные эффекты.

Для системного лечения стрептодермии применяют различные антибиотики (в основном пенициллинового ряда, реже цефалоспорины или макролиды) и общеукрепляющие препараты, витамины и иммуномодуляторы.

Принять решение не использовать антибиотики пенициллинового ряда, врач может по нескольким причинам:

  • Пациент недавно принимал антибиотики данной группы;
  • Непереносимость таких антибиотиков;
  • Микроорганизма устойчив к ним.

Антибиотики при стрептодермии

Применяют следующие группы антибиотиков:

  • Антибиотики пенициллинового ряда: «Амоксициллин», «Аугментин», «Флемоксин Солютаб» и т.д.;
  • Макролиды: «Фромилид», «Сумамед», «Азитрал», «Эритромицин» и т.д.;
  • Цефалоспорины: «Ципрофлоксацин», «Цефалексим», «Панцеф» и т.д.

Местное лечение

Местное лечение предусматривает обработку зараженного участка антисептиками, нанесение антибактериальных мазей, в крайних случаях — мазей с гормонами, и прикладыванием различных примочек.

ПреднизолонРассмотрим некоторые из них:

  • Жидкие антисептики: зеленка, борная кислота, марганцовка, перекись водорода, фукорцин и другие;
  • Антибактериальные мази: эритромициновая, тетрациклиновая, левомицетиновая, банеоциновая, цинковая и другие;
  • Антибактериальные мази с гормонами: «Преднизолон», «Канизон плюс», «Лоринден С», «Тридерм» и другие.

По любым вопросам, связанным с выбором препаратов обращайтесь к специалистам.

Заключение

Практически при любом заболевании время играет против больного, поэтому чем раньше вы заметите признаки болезни и примете соответствующие меры, тем лучше. Не стесняйтесь обращаться за консультацией к врачу, самолечение не всегда приводит к нужному результату, в любом случае лучше лишний раз перестраховаться.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...