Все, что вы хотели знать о псориазе

Псориаз – это хроническое дерматологическое заболевание, которое характеризуется разнообразием своих проявлений. Чаще всего диагностируется в возрасте 20-25 лет, но первые признаки болезни могут проявляться ещё в детстве.

Большинство заболеваний кожи требуют обязательного осмотра у дерматолога для определения точного диагноза и проработки индивидуального плана лечения (например, медицинский центр в харькове, который специализируется именно на болезнях кожи, https://euroderm.kharkov.ua/).

Как выглядит псориаз?

Это заболевание характеризуется появлением большого количества красных шелушащихся пятен на поверхности кожи (их называют псориатическими бляшками).  Наиболее часто они располагаются в области коленных и локтевых сгибов, в ягодичной области. Более редко они покрывают кожу головы, ладоней, стоп, половых органов, а также поражают ногти.

Основные формы заболевания:

• вульгарная (классический псориаз, который проявляется множественными бляшками);
• экссудативная;
• артропатическая;
• пустулезная;
• эритродериматическая.

Также выделяют формы псориаза по степени тяжести. Они формируются в зависимости от площади поражения тела.

1. Легкая. Бляшками покрыто менее 3% поверхности кожи.
2. Средняя. Площадь поражения от 3 до 10 %.
3. Тяжелая. Более 10% тела.

Вычисление площади поражения осуществляется методиками, разработанными для определения площади ожогов (например, ладонь составляет 1% от всей поверхности кожных покровов).

Что может спровоцировать появление псориаза?

Основные причины появления псориаза:

1. Острые инфекционные болезни. Согласно современной концепции псориаз имеет аутоиммунную природу. Именно поэтому повышение реактивности иммунитета может спровоцировать первичное появление псориаза и выход из состояния ремиссии.
2. Факторы окружающей среды. Плохие экологические условия приводят к частым обострениям. Имеет значение даже время года. У некоторых заболевание наиболее сильно проявляется летом (летний тип), у других же – зимой (зимний тип).
3. Вредные привычки. Курение, употребление алкоголя и неправильное питание. Именно диета и отказ от вредных привычек – это решающие факторы в лечении проявлений псориаза.
4. Постоянные стрессовые ситуации, неблагополучная обстановка в семье.

Основные признаки псориатической бляшки

Именно они позволяют достоверно диагностировать псориаз как у взрослых, так и у детей.

Характеристики высыпания:

• бляшка имеет ярко-красный или розовый цвет;
• у нее четко очерченные края;
• покрыты чешуйками беловатого оттенка;
• при соскабливании чешуек появляется «кровяная роса».

Стадии заболевания

1. Прогрессирующая. Заболевание начинается с резкого появления большого количества мелких бляшек, которые могут мокнуть и образовывать чешуйки. У пациентов появляется сильный зуд.
2. Стационарная. В эту стадию новые бляшки перестают появляться, но и старые не проходят. Воспаление и зуд постепенно спадает, увеличивается количество чешуек на поверхности.
3. Регрессирующая. Бляшки начинают постепенно исчезать. Причем происходит это из центра наружу. Таким образом, в регрессирующую стадию высыпания становятся похожими на кольца.

Особенности псориаза у детей

У детей и у взрослых псориаз может значительно отличаться по своему внешнему виду и локализации. Например, в детском возрасте более, чем в 70% случаев бляшки появляются на волосистой части головы или на лице (верхнее и нижнее веко, ушная раковина, щеки).

Псориаз у ребенка протекает более тяжело, в прогрессивную стадию бляшки сливаются и образуют большие пятна, которые могут достигать размера человеческой ладони. Переход в состояние ремиссии возникает намного дольше.

Профилактика псориаза у детей:

• не используйте агрессивные моющие средства для купания ребенка;
• создайте благоприятную для жизни и учебы атмосферу в доме;
• покупайте качественную одежду из натуральных материалов, избегайте синтетики;
• создайте диетическое меню;
• внимательно следите за состоянием ребенка, если ему назначаются новые препараты.

Лечение псориаза

Псориаз – это хроническое заболевание, поэтому все средства направлены на перевод в фазу ремиссии и поддержку этого состояния, а также на улучшение общего качества жизни пациента.

Лучшая терапия может быть подобрана только тогда, когда досконально известна вся клиническая картина. Кому-то будет достаточно диеты, другому же человеку придется «сидеть» на поддерживающих препаратах.

Фототерапия включает в себя лечение ультрафиолетовыми лучами. Это позволяет снизить воспалительные реакции в коже и подавить иммунную реакцию.

Тяжелым больным назначается системная терапия с приемом препаратов внутрь. В нее входят глюкокортикоиды, иммунодепрессанты, ретиноевые средства и антагонисты фолиевой кислоты.

Местная терапия проводится в активную фазу, когда у пациента небольшое количество высыпаний, которые быстро и легко проходят. Такая терапия называется топической. Для местного лечения на бляшку наносятся следующие средства:

• кератолитические (они помогают отшелушивать чешуйки с поверхности бляшек);
• содержащие цинк в специальной форме;
• кальципотриол (аналог витамина D, который влияет на деление и рост клеток).

Если состояние пациента тяжелое, то к терапии присоединяются гормональные препараты (глюкокортикоидные мази).

Если вы хотите использовать народные методы лечения, то предварительно проконсультируйтесь со своим дерматологом и уточните, насколько они эффективны для лечения именно в вашем случае.

Диета при псориазе

Продукты, которые должны составлять основу питания при псориазе:

• овощи и зелень;
• нежирные виды мяса и рыбы;
• свежевыжатые соки и травяные чаи.

Продукты, которые нельзя при псориазе:

• хлебобулочные изделия;
• сладости;
• сильно прожаренную пищу;
• жирные продукты.

В первую очередь необходимо исключить все те необычные продукты, что присутствовали в рационе при появлении новых бляшек.

Противопоказания при псориазе

Показания и противопоказания рассматриваются индивидуально в зависимости от подобранной терапии. Основные ограничения касаются питания. В случае контактных дерматитов исключается любой контакт с раздражителем.

Заключение

1. Псориаз не влияет на продолжительность жизни, но может значительно снижать ее качество.
2. При соблюдении рекомендаций можно добиться полной ремиссии заболевания.
3. Отсутствие лечения приведет к постоянным обострениям и ухудшению состояния кожи.