Перианальная область: что это и какие болезни могут там возникнуть?

Перианальная область так же, как и другие участки кожи человеческого тела подвержена различным заболеваниям. Термин определяет участок кожи, расположенный в непосредственной близости к анусу.

Многие пациенты отказываются от своевременной диагностики патологии, что необходимо для качественного и быстрого лечения, считая свою проблему слишком деликатной и одновременно не слишком серьезной. Обращение за медицинской помощью происходит уже с запущенными патологиями, серьезно повлиявшими на качество жизни больного.

Заболевания перианальной области

Специалисты делят все заболевания данной области на два типа:

1. Специфические. Непосредственно связаны с особенностями близкого расположения к анусу.
2. Неспецифические. Патология, развивающаяся в перианальной области, способна проявиться и на других участках кожи.

Туберкулезный парапроктит

Заболевание проявляется возникновением на перианальной коже туберкулезных бугорков, в том числе и с язвочками. Причина патологии в первую очередь связана с пониженным иммунитетом, что расходится с общепринятым мнением, обвиняющим туберкулез легких.

Парапроктит диагностируется при отсутствии лечения первичных симптомов или присоединения патогенной флоры. Для диагностики осмотра врачом недостаточно.

Точный диагноз ставится на основании:

• клинических данных;
• биопсии;
• анализа микрофлоры в зоне воспаления.

Ранний сифилис прямой кишки

Бледная трепонема предпочитает проникать в организм в небольшой зоне, расположенной между обычной кожей и слизистой кишки.

В другой статье мы обсуждали сифилис на половых органах. Здесь вы можете прочитать о сифилистической сыпи на головке у мужчин.

Патология выдает себя:

• появлением уплотнений;
• покраснений;
• болезненностью.

[box type=»warning»] В большинстве случаев диагностика оказывается затруднена из-за нежелания пациентов посвящать медицинского работника в особенности своей сексуальной жизни. Клиническое обследование не позволяет точно определить причину изменений из-за сходства признаков с парапроктитом. При малейших подозрениях на ранний сифилис больному следует сдать соответствующие анализы.[/box]

Язвы перианальной области

Изъязвления кожи на данном участке возникают исключительно в результате проникновения инфекции. Лечение не может быть эффективным до определения причины заболевания.

Больному нередко требуется консультация сразу нескольких врачей:

• проктолога;
• дерматолога;
• венеролога;
• иммунолога.

Среди причин, вызывающих язвы перианальной области, выступают:

1. ВИЧ-инфекция.
2. Цитомегаловирус.
3. Иммунодепрессия, связанная с приемом кортикостероидов или наличием сахарного диабета.
4. Вирус герпеса.

Остроконечные кондиломы в перианальной области

Изменения происходят в результате инфицирования вирусом папилломы человека. Заражение происходит только половым путем. Патология определяется при клиническом осмотре пациента, который может быть дополнительно подтвержден с помощью лабораторных исследований.

Папилломы — распространенные наросты на разных частях тела. Оцените визуально фото наростов на языке.

Лечение включает:

1. Хирургическое вмешательство. Кондиломы удаляют, применяя радиоволновую, лазерную хирургию или электрокоагуляцию.
2. Медикаментозное лечение. К нему обращаются уже после проведения операции для восстановления иммунитета.

[box type=»warning»] Важно! Полностью изгнать вирус с организма современные препараты не позволяют, поэтому пациент обязан в дальнейшем контролировать свою иммунную защиту для предотвращения обострения патологии.[/box]

Рак

Неспецифичность симптомов патологии позволяет ей маскироваться под анальные трещины или геморрой. Первыми в группу риска попадают женщины в период постменапаузы.

Онкологические заболевания перианальной кожи связаны с:

• многослойным плоским эпителием кожи;
• цилиндрическим прямокишечным эпителием.

Эффективность лечения напрямую связана со временем обращения за квалифицированной помощью.

Экзема перианальной области

Распространенная в проктологической практике патология способна протекать в острой форме или хронической. Классификация предусматривает разделение экземы на первичную и вторичную. Первичная форма считается наиболее загадочной.

С абсолютной уверенностью назвать причины ее возникновения специалисты не решаются, предполагая, что она может быть связана с:

• отсутствием качественной интимной гигиены;
• аллергическими реакциями;
• гиперактивностью иммунитета;
• расшатанностью нервной системы.

Вторичная экзема перианальной области развивается на фоне:

1. Грибковых инфекций.
2. Проктологических патологий.
3. Заболеваний желудка.
4. Дерматологических болезней инфекционного характера.
5. Заболеваний органов малого таза.

В группу риска специалисты включают людей, имеющих лишний вес, а также тех, кто проживает в теплом важном климате, предпочитает тесное белье и чрезмерную физическую активность. Среди негативных факторов выступает и гиподинамия.

Вы можете узнать про лечение экземы у детей тут.

Перианальный дерматит

Патология характеризуется воспалением кожи.

Причинами заболевания считаются:

1. Контакт с бельем, плохо выполосканным от мыла или стирального порошка в процессе стирки.
2. Гельминтозы.
3. Сидячий образ жизни в сочетании с ожирением.
4. Дисбактериоз.
5. Заболевания ЖКТ.
6. Сниженный иммунитет.

Заболевание сопровождается появлением пузырьков, язв.

Перианальный дерматит принято разделять на подвиды:

• аллергический, сопровождающийся сильным зудом и появлением пузырьков с прозрачной жидкостью;
• бактериальный, при котором на покрасневшей коже наблюдаются зеленоватые язвы, вызывающие зуд и боль;
• грибковый, отличающийся наличием сухой белой корки и маленьких пузырьков;
• симптом Джипа, считающийся самым опасным из-за гнойных пузырьков, способных превращаться в незаживающие язвы.

Причины заболеваний перианальной области

[box type=»download»] Патологии напрямую связаны с особенностями строения подкожной клетчатки, представляющей собой совокупность пазух и глубоких карманов. Анальный канал является постоянным источником инфекции, его близкая расположенность к коже провоцирует развитие заболеваний.[/box]

Симптомы заболеваний перианальной области

Для большинства патологий кожи на данном участке характерно появление зуда, боли или высыпаний. Признаки заболеваний могут проявляться все сразу или по отдельности, отличаться интенсивностью в зависимости от причины возникновения и особенностей протекания болезни.

Зуд в перианальной области

При диагностике заболевания врачу необходимо определить, является зуд первичным или вторичным:

1. Первичный зуд. В большинстве случаев регистрируется у мужчин в возрасте от 30 до 60 лет. Его истинную причину возникновения удается выяснить крайне редко, что объясняет сложность его лечения.
2. Вторичный зуд. Возникает в результате развития какого-либо заболевания. Лечение основано на устранении самой патологии.

При отсутствии качественного лечения вторичного зуда, изменения поверхности кожи становятся все более серьезными. Верхний слой кожи утолщается, может возникнуть шелушение. В результате расчесов повреждается целостность кожного покрова, открывая путь для бактерий.

Боль в перианальной области

[box type=»download»] Болевые ощущения обычно возникают в ночное время. Появляются они внезапно и также самостоятельно исчезают. Специалисты считают, что угрозы для жизни появление боли не представляет, но причиняет ощутимые неудобства своему хозяину. Избавиться от неприятных ночных гостей помогает лишь полное избавление от патологии, их вызвавшей.[/box]

Частные случаи:

1. Боль, вызванная заболевание перианальной области, лишь усиливает ту, что провоцируется старыми травмами или расщеплением позвонка.
2. После успешного лечения патологии интенсивность боли не уменьшилась. Пациенту рекомендуют пройти дополнительное обследование на выявление нервно-мышечных нарушений дна таза.
3. После хирургического вмешательства характер боли может измениться, но преследовать она будет еще достаточно долгое время.

Высыпания в перианальной области

Сыпь на коже, прилегающей к анусу, вызывается целым рядом инфекционных, венерических, онкологических заболеваний. Ее появление требует от пациента пройти обследование у врача проктолога и дерматолога. Самостоятельно поставить диагноз, основываясь на цвете высыпаний, их интенсивности и структуре, невозможно.

Принципы терапии заболеваний перианальной области

Для лечения таких патологий всегда используется комплексный подход.

Он основан на:

1. Устранении причины заболевания. В зависимости от тяжести течения и особенностей самой болезни может быть применена медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство.
2. Облегчении состояния больного при помощи местного воздействия. Помимо использования соответствующих кремов, мазей, подбираются щадящие средства для личной гигиены и комфортное белье.
3. Укреплении иммунитета. Больному назначают курс витаминов, корректируют питание. Дополнительно могут быть прописаны успокоительные препараты и рекомендовано обращение к психотерапевту.

Профилактика заболеваний перианальной области

Методы профилактики:

• Умеренная физическая активность;
• здоровое питание;
• полноценный сон;
• своевременное восстановление организма после пережитых стрессов;
• соблюдение личной гигиены;
• ношение свободной, комфортной одежды;
• отказ от анального секса.

Заболевания перианальной области не настолько деликатны, чтобы отказываться от обращения за квалифицированной медицинской помощью. Появление сыпи, боли и зуда далеко не всегда связано с наличием анальных трещин или геморроя, поэтому самолечение лишь усугубит ситуацию.

Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем эффективнее будет лечение, ведь в некоторых случаях речь идет о жизни заболевшего.