Экзема: причины, симптомы и методы лечения

Экзема – одно из наиболее часто встречающихся заболеваний кожи. Этим недугом страдают в одинаковой степени и мужчины, и женщины. Проявляется в любом возрасте. Часто дебют заболевания случается у молодых людей, и болезнь рецидивирует на протяжении всей жизни.

Что такое экзема?

Экзема представляет собой воспалительное заболевание эпидермиса с появлением разнообразных первичных и вторичных элементов сыпи и склонностью к рецидивам.

Формы экземы

Сухая экзема

Характерно медленным течением с обострениями зимой из-за низкой влажности. Этому недугу больше подвержены лица с атопическим дерматитом. Может поражаться любой участок кожи, но кожа нижних конечностей больше этому подвержена. В начале заболевания она становится сухой, а с течением времени усиливаются зуд и жжение.

Воспалительный процесс выражен слабо, но через какое-то время он нарастает. При наступлении потепления, а также после применения смягчающих средств больной ощущает улучшение. В тяжелых случаях образуются трещинки и корки.

Более подробно мы уже писали про сухую экзему на руках и фото начальной стадии болезни здесь.

Мокнущая экзема

Характеризуется острым началом, сыпь не симметрична и выходит чаще на конечностях. Достаточно тяжело поддается лечению и имеет склонность к повторному обострению.

Различают следующие подвиды в зависимости от причины возникновения:

• Профессиональная. Во время работы человек контактирует с химическими веществами, что может спровоцировать появление экземы.
• Себорейная. Наблюдается у лиц, страдающих себореей. Проявляется шелушением кожи и волосяного покрова.
• Мозолевидная. Повреждения располагаются на стопе, внутренней стороне ладони и часто путаются с мозолями.
• Детская. Лицо поражается чаще. Развитие экземы обусловлено инфекционными заболеваниями, такими как грипп, ангина.

Микробная экзема

Развивается из-за сниженной сопротивляемости к микроорганизмам и нарушения микроциркуляции.

Различают такие подвиды этой формы:

• Паратравматическая – поражение локализуется вокруг раны, а затем распространяется на другие участки кожи. Возникает после травм, оперативных вмешательств на фоне сниженного иммунитета.
• Монетовидная. Элементы сыпи темно-розового цвета, имеют округлую форму с диаметром 1,5-2 мм. Чаще встречается у мужчин.
• Варикозная. Возникает из-за заболеваний вен, располагаются на нижних конечностях;
• Микотическая – вследствие присоединения грибка, что усугубляет положение.

Стадии заболевания

Принято различать следующие стадии развития кожного заболевания:

1. Эритематозная.
2. Папулезная.
3. Везикулезная.
4. Мокнущая.
5. Корковая.

Как выглядит заболевание?

На разных стадиях экзема проявляется следующим образом:

1. На 1 стадии наблюдается обширное покраснение кожных покровов. Сыпь не имеет четких границ, контуры размытые.
2. Во вторую происходит нарастание отека, образуются небольшие узелки, которые могут сливаться в бляшки.
3. В везикулезную – папулы превращаются в пузыри. Затем в коже начинает накапливаться воспалительный экссудат, что влечет за собой вскрытие везикул.
4. Точечные эрозии выделяют серозную жидкость. Это 4 стадия экземы.
5. В следующем этапе серозный экссудат подсыхает, начинают образовываться корочки и наслаиваться друг на друга. С течением времени они засыхают и шелушатся. Образовываются чешуйки беловатого цвета. Вскоре корочки отпадают, кожа восстанавливается и принимает первоначальный вид.

Фото

От чего бывает экзема?

[box type=»download»] Экзема — незаразное заболевание. Для ее запуска состояние иммунной системы должно быть изменено. Это передается по кровной линии, а не при контакте с больным или через предметы обихода. При хронических заболеваниях кожи организм чувствителен к аллергенам. При экземе нарушается работа иммунной системы, и даже небольшое количество аллергена способно спровоцировать развитие воспаления эпидермиса.[/box]

Причины:

• Иммунные нарушения
• Заболевания желудочно-кишечного тракта
• Неврозы, неврастения и депрессия
• Эндокринная патология
• Наследственность
• Профессиональные факторы

Провоцирующие факторы:

• принятие душа или ванны без увлажняющих средств;
• резкие ароматные средства бытовой химии;
• контакт с химическими веществами;
• домашняя пыль;
• шерсть домашних животных;
• пыльца растений;
• пищевые аллергены;
• воздействие высоких и низких температур, перепады влажности;
• эмоциональное перенапряжение;
• потливость.

Симптомы экземы

Симптомы напрямую зависят от стадии заболевания:

• Эритематозная: характерны ярко выраженная эритема, сильный зуд и отечность пораженного участка.
• Папулезная: появление мягких узелков. Они группируются друг с другом с образованием бляшек.
• Везикулезная: образование везикул с серозным содержимым.
• Мокнущая экзема: появившиеся пузырьки разрешаются и формируются точечные эрозии, которые со временем разрастаются и превращаются в серозные колодцы. Они выделяют серозный экссудат в большом количестве.
• Корковая: Мокнущие поверхности постепенно подсыхают и образуются серовато-желтые корочки. Спустя какое-то время, под этими корочками начинается эпителизация.

Патология кожи сопровождается разнообразием элементов сыпи. Это значит, что одновременно наблюдаются высыпания, характерные для различных этапов заболевания. В таком случае стадия определяется по преимущественному количеству элементов.

Кожная сыпь чаще всего начинается и распространяется от центра к периферии. Поэтому в центре очага находятся более свежие высыпания, которые постепенно подсыхают и эпителизируются на периферии.

[box type=»download»] В случае когда заболевание длительно протекает или процесс принимает хроническое течение, кожа приобретает застойный синюшно-красный оттенок с шелушащейся поверхностью. С различной периодичностью возникают отдельные или сгруппированные узелки и пузырьки, чешуйки, корочки. Высыпания без четких границ и неограничены каким-то участком тела.[/box]

Локализация экзематозного процесса:

• Задняя поверхность рук;
• Кисти рук;
• Локтевые сгибы, локти;
• Лицо;
• Пах;
• Подколенная область.

Весь цикл заболевания может длиться от нескольких суток до 2-3 месяцев.

Лечение экземы

Лечение в домашних условиях

Лечение экземы дома проходит следующим образом:

• Отсутствие контакта кожи с агрессивными веществами, вызывающими обострения заболевания.
• Соблюдение гипоаллергенной диеты: исключение цитрусовых, шоколада, какао.
• Уход за кожей специальными кремами в период ремиссии.
• Исключение стрессов и нервного перенапряжения.

Медикаментозное лечение

Лечение назначается врачом-дерматологом индивидуально с учетом формы экземы, ее выраженности и особенностей организма пациента.

Местное лечение

Местное лечение экземы:

• На воспаленных участках кожного покрова с везикулами и мокнутием прикладываются примочки с антисептиками. С этой целью используют слабый раствор марганцовки, 2% борная кислота.
• Для быстрейшего заживления эрозий и трещинок и снижения интенсивности воспаления применяются гормональные мази и крема. Назначают мази Тридерм, Адвантан, Элоком, мазь Акридерм.
• Из группы негормональных препаратов применяются топические ингибиторы кальциневрина, такие, как Протопик, Пимекролимус. Они способны уменьшать воспаление и зуд.
• Удаление корочек теплыми компрессами и специальными шампунями.
• Использование увлажняющих и питающих кожу средств.

Общее лечение

Методы общего лечения экземы:

• Прием витаминов группы А и Е, способствующих быстрой регенерации кожи.
• Ультрафиолетовое облучение.
• Антигистаминные препараты (Тавегил, Кларитин, Супрастин, Зиртек) для уменьшения зуда кожи.
• Микробную форму лечат антибиотиками (Бактробан, Деттол) и противогрибковыми препаратами (Бифоназол, Лоцерил).
• В случаях когда болезнь приобретает тяжелое течение или кожные поражения обширные, или не наблюдается эффекта от проводимого лечения, применяют системную терапию. Она включает в себя глюкокортикоидные препараты (Преднизолон, Дексаметазон) и цитостатики (Метотрексат, Циклоспорин А).

Физиотерапевтическое лечение

Благоприятно действует и физиотерапевтическое лечение:

• УВЧ, УФО;
• Озонотерапия;
• Магнитотерапия.

Народные средства

Для лечения экземы применяются средства народной медицины:

• Чистотел. Он с легкостью убирает зуд, обладает противомикробным действием. Растение пропускается через мясорубку, полученная масса отжимается в марлю. Затем вату или тампон, смоченных в соке, прикладывают к месту поражения. Кроме того, из чистотела приготавливают настой. Берут 2 столовые ложки измельченного растения, заливают его 1 стакана кипятка, а после охлаждения настаивают в течение 30 минут. Этим раствором обрабатываются пораженные участки несколько раз в день.
• Лечебные ванночки из цветков календулы, крапивы, ромашки. Берут по 1 ст. л. этих растений и заливают 2 стаканами кипятка, а затем настаивают в течение 30 минут. После этого настой процеживают и выливают в емкость с горячей водой. Ноги опускаются в получившийся раствор и держатся там около 10-15 минут.
• Соляные ванночки. В таз наливается 2 литра горячей воды. Добавляют 3 ложки морской соли и хорошо размешивают. Ноги опускаются в жидкость и держат их до полного остывания воды. После этого они смазываются питательным кремом.
• Листья капусты. Разминается несколько листочков, и листья заливаются яблочным уксусом (около полустакана). Эта смесь наносится на пораженные места.
• Сок картофеля. Днем из него делают примочки, а на ночь накладывают компрессы, добавив чайную ложку меда.
• Земляника. Растирается полстакана ягод и наносится на высыпания.
• Тысячелистник. Берутся 2 ложки этого цветка и заливаются стаканом горячей кипяченой воды. Настаивается в течение 30-40 минут. Пить по 2 ст. л. 3 раза/день.
• Отвар из лопуха. Берут 2 ложки лопуха и заливают стаканом воды. Получившаяся смесь кипятится 5 минут. Раствор остужается, а затем его необходимо пить перед едой 4 раза в день по 1 ст. л. Из этого отвара также делают компрессы курсом 3 недели.
• Отвар из почек березы. Стакан почек березы заливается 200 мл горячей воды. Затем смесь кипятится на медленном огне около 25 минут. Процедить отвар и дать остыть, а затем держать на воспаленных участках как компресс.

Гигиена

Особенности личной гигиены при экземе:

• При обострении заболевания не стоит принимать душ или ванну. Вместо этого, кожа моется мягкой тканью, смоченной в отваре из лекарственных трав, а затем наносится лечебный крем.
• В период ремиссии разрешается принимать душ и ванну со специальными лечебными гелевыми средствами («Лостерин»). Благодаря их действию, воспаление стихает, зуд уменьшается, гибнут микроорганизмы, кожа питается и увлажняется, чешуйки счищаются. Нужно помнить, что горячая вода, перегрев, пар сушат кожу, что может повлечь обострение экземы. Поэтому мыться нужно только теплой водой и не находиться под прямыми солнечными лучами.

Профилактика

Профилактические меры для предупреждения заболевания:

• Соблюдение гигиены. Любые повреждения кожи должны обрабатываться раствором йода, жидкостью Кастеллани.
• Исключение контакта с аллергенами.
• При контакте с водой надеваются специальные перчатки, а кожа смазывается кремом.
• Следить за нормальной функцией желудочно-кишечного тракта
• Здоровый сон, полноценный отдых.
• Избегать переохлаждений.

Особенности образа жизни при экземе:

• Рекомендуется специальная молочно-растительная диета.
• Рациональное питание, включающее в себя отварное мясо, каши, компоты, тушеные овощи на пару. Исключение легкоусвояемых углеводов, соли, шоколада.
• При варикозе необходимо надевать эластические чулки.
• Увеличение времени сна до 9-10 часов.
• Не носить одежду из синтетических тканей. Рекомендуются хлопчатобумажные материалы.
• Прогулки на свежем воздухе, здоровый образ жизни.
• Исключение стресса.
• Санаторно-курортное лечение.

Заключение

[box type=»download»] Стоит отдельно подчеркнуть, что экзема – незаразное заболевание. Бояться получить болезнь при контакте с больным человеком или его вещами не стоит. Склонность к заболеванию передается человеку по наследству.От больного требуется соблюдать диету, защищать кожу от негативного влияния холода, солнца, химикатов и травмирования.[/box] [box type=»warning»] При наличии каких-либо признаков экземы нужно незамедлительно обратиться к специалисту. Заниматься самостоятельной постановкой диагноза не стоит ни в коем случае![/box]

Только дерматолог назначит эффективное лечение, поможет составить профилактические мероприятия, что стабилизирует состояние и как можно дольше продлит ремиссию.