К одному из наиболее сложно диагностируемых заболеваний относится крапивница. Впервые описаны симптомы этого высыпания были около 1882 года. Работы на эту тему представлены еще в библиотеках Гиппократа. Крапивница обуславливаться множеством причин. Поэтому при высыпаниях на коже необходимо тщательное обследование пациента и правильный выбор медикаментозных препаратов.
Термин «крапивница» объединяет в себе целую группу болезней различной природы, но имеющих схожие симптомы. Крапивница наиболее часто проявляется в виде образования кожных волдырей, визуально напоминающих ожог. Она относится к одной из распространенных болезней, так как ее диагностируют у 33% населения. Наиболее опасны хронические формы, которые могут длиться до 6 недель.
Что такое крапивница?
Крапивница визуально проявляется через образование волдырей, которые имеют крупные размеры и могут объединяться между собой.
При такой сыпи наблюдаются:
- ухудшение общего состояния пациента;
- признаки лихорадки;
- появление отеков кожи и подкожной жировой клетчатки;
- гиперемия;
- зуд.
Код по МКБ-10
Согласно международной классификации болезней 10-ого пересмотра, крапивница находится под кодом «L50.9 Крапивница неуточненная».
Причины крапивницы
Крапивница не всегда относится к аллергическим проявлениям организма.
Наиболее часто причинами острой формы высыпания бывают:
- Пища (орехи, морепродукты, яйца).
- Медикаментозные средства (противовоспалительные, антибактериальные).
- Вирусные возбудители.
- Укусы насекомых.
- Рентгеноконтрастные вещества.
- Переливание компонентов крови.
- Глисты.
- Латекс.
Если с причинами возникновения острой формы все понятно, то хроническая крапивница может быть вызвана очень многими факторами. Иногда первопричину вообще невозможно определить.
Очень часто крапивница вызывается физическими провокаторами:
- Стрессы или тяжелые физические нагрузки.
- Принятие горячего душа.
- Контакт кожного покрова с холодом или водой.
- Воздействие ультрафиолета на кожный покров.
- Действие механической вибрации.
- Механические повреждения кожи.
- Ответ организма на какую-либо пищу.
Крапивница может иметь и аутоиммунную природу, тогда выделить провоцирующие первопричины проще:
- Сахарный диабет.
- Грибковые заболевания.
- Заболевания в области ЖКТ.
- Новообразования.
- Коллагенозы.
- Гормональный дисбаланс.
- Амилоидоз.
- Сывороточная болезнь.
Симптомы крапивницы у взрослых
Протекание крапивницы обуславливается:
- формированием на кожном покрове волдырей;
- отечность;
- она побеления в центре элементов сыпи.
При этом симптоматические признаки могут исчезать в течение суток.
Острая форма крапивницы обозначается проявлениями:
- сильным ощущением зуда;
- жжением;
- высыпаниями на слизистых оболочках.
- крапивная лихорадка;
- артралгии;
- отек Квинке.
Хроническая крапивница прогрессирует с такими симптомами:
- нарушения функции желудочно-кишечного тракта;
- появление волдырей;
- головная боль;
- общая слабость;
- повышение температуры тела;
- сильные проявления зуда.
В статье про фото, симптомы и лечение крапивницы у взрослых рассматривался похожий вопрос.
Фото
Особенности симптомов крапивницы у детей
В детском возрасте довольно часто встречаются острые формы крапивницы. И это заболевание не наблюдается у детей младше 6 месяцев. Чаще всего малыши подвержены аллергической крапивнице.
Определяется эта болезнь по следующим признакам:
- появление отечных элементов;
- ощущение сильного зуда;
- повышение температуры тела;
- боли в суставах;
- возможно появление отека Квинке.
Фото
Формы крапивницы
Общепризнанной классификации форм крапивницы не существует.
Однако, согласно клиническим проявлениям, выделяют:
- Острую форму. Выражается немедленной реакцией организма на взаимодействие с аллергеном. По продолжительности не превышает нескольких дней.
- Хроническую форму. Имеет несколько типов:
- физическая;
- медикаментозная;
- аутоиммунная;
- стойкая папулезная;
- идиопатическая.
Острая крапивница
[box type=»download»] Считается наиболее распространенной формой. Продолжительность протекания колеблется от 6 часов до 6 недель. Лечение нужно начинать при первых же ее проявлениях, тогда меньше вероятность возникновения осложнений. Если не обращать внимания на процесс, то излечить его можно будет только в стационарных условиях. Наиболее подвержены такой болезни люди, склонные к атопическому дерматиту.[/box]Могут спровоцировать ее появление:
- пыльца растений;
- животные;
- укусы насекомых;
- медикаменты, имеющие в своем составе гормоны или пенициллин;
- пища с аллергенными элементами;
- отравления;
- переохлаждение или перегрев.
Хроническая крапивница
Если длительность течения крапивницы — более 6 недель, то тогда такое высыпание носит хронический характер. Считается, что такое высыпание носит аутоиммунный характер.
Согласно статистическим данным, хроническая крапивница спровоцирована такими причинами в ряде случаев:
- Инфекционные возбудители – 20%.
- Аутоиммунные реакции – 50%.
- Непереносимость пищи и препаратов – 5%.
- Физические факторы – 20%.
- Другие – 5%.
- Не выявлена первопричина – 40%.
Виды крапивницы
Согласно патогенетическим формам, выделяют несколько видов крапивницы:
- Аллергическая. Проявляется под воздействием аллергенов на организм. Появляются аллергические пятна на теле. Разделяют несколько подвидов, согласно провоцирующим факторам:
- пищевая;
- лекарственная;
- эпидермальная.
- Псевдоаллергическая. В формировании таких высыпаний не имеет значения иммунологическая реакция организма. Имеет подвиды:
- холодовая;
- механическая;
- холинергическая;
- нервная;
- идиопатическая.
Аллергическая крапивница
Появление такой крапивницы провоцируют различные аллергены.
В зависимости от природы выделяют:
- Пищевые аллергены. К ним относят сладости, цитрусовые фрукты, клубнику, шоколад. Довольно часто такая реакция может быть обусловлена употреблением сразу нескольких продуктов.
- Лекарственные раздражители, чаще антибиотики и витамины группы В.
- Эпидермальные факторы. К таким раздражителям относят перхоть, укусы насекомых, шерсть домашних животных.
Сюда же относится и крапивница, вызываемая раздражением от солнца. Читайте подробнее про симптомы и лечение солнечной крапивницы.
Холодовая
Относится к разряду контактных раздражителей. Такой подвид крапивницы вызывается после контакта низкой температуры и кожного покрова.
Симптоматические проявления:
- Головная боль.
- Высыпания и зуд на коже рук или лица.
- Кожа грубеет или становится сухой.
- Длительный насморк.
- Затрудненное дыхание.
Частые места локализации такой крапивницы:
- руки;
- щеки;
- подбородок;
- носогубная зона.
Развивается на фоне дополнительных болезней:
- авитаминоз;
- нарушения функции щитовидной железы:
- вегетососудистая дистония;
- атопический дерматит;
- инфекционные болезни.
Механическая крапивница
Проявляется вследствие воздействия на кожный покров давления. Спровоцировать эту форму крапивницы может как тесная одежда, так и другие способы влияния на кожу. Эта форма встречается у более чем 50% пациентов с крапивницей.
Холинергическая крапивница
Спровоцировать такую крапивницу способно повышение температуры тела.
Иногда такой перепад могут спровоцировать:
- горячие напитки;
- физические нагрузки;
- принятие водных процедур.
Такому высыпанию подвержены люди имеющие:
- патологии пищеварения;
- нарушения в работе щитовидной железы;
- заражение гельминтами.
Нервная крапивница
Развитие этой формы крапивницы провоцируют:
- волнение;
- нервное перенапряжение;
- стресс;
- испуг.
Характеризуется таким же симптоматическим проявлением, как и другие виды крапивницы.
Идиопатическая крапивница
После проведения тщательной диагностики причины возникшей крапивницы иногда не удается их установить. В таком случае можно говорить об идиопатической крапивнице.
Лечение
При острой крапивнице, вызванной пищевыми раздражителями, прописывают ряд лекарств:
- Дезинтоксикационные препараты — они провоцируют выход аллергена из организма. К этой группе можно отнести активированный уголь, Полисорб, Полифепан.
- Антигистаминные препараты помогают уменьшить проявления аллергии — это Цетрин, Лоратадин, Зиртек, Супрастин.
- Введение в организм адреналина при тяжелом течении крапивницы.
- Кортикостероидные препараты. Препараты преднизолона в инъекциях назначают в тяжелых случаях крапивницы, когда состояние начинает угрожать жизни пациента.
- Противозудные мази — Фенистил.
При хроническом высыпании нужно выявить провоцирующий фактор и исключить его из жизни. При нервном напряжении подойдут седативные препараты. В случае выявления сопутствующих болезней необходимо их полное излечение.
Лечение в домашних условиях
Вылечить хроническую крапивницу можно и в домашних условиях. Но только две формы ее протекания, а именно легкую и среднюю. Однако в любом случае необходимо соблюдение диеты и исключение воздействия аллергена на организм.
При легком и среднем течении крапивницы можно вылечиться путем:
- приема антигистаминных препаратов 2-го и 3-го поколений;
- употребление кортикостероидов коротким курсом;
- соблюдение диеты
- гипоаллергенный режим.
Если наблюдается тяжелая форма крапивницы, то антигистаминные препараты нужно вводить внутримышечно. И по окончании основных симптоматических проявлений, проводят гормональную терапию.
[box type=»download»] Стоит также отметить, что самостоятельное лечение крапивницы достаточно опасно. Так как домашнее лечение может не иметь должного эффекта. Для медикаментозной терапии нужно пройти полную диагностику организма, и чтобы необходимые медикаменты назначил врач-дерматолог.[/box]Лечение в стационаре
Лечение крапивницы в стационарных условиях заключается в нескольких этапах:
- Палата интенсивной терапии или реанимационное отделение. Принципы лечения состоят в следующем:
- Выведение аллергена. Это достигается назначением слабительных медикаментов или промыванием желудка, а также приемом сорбентов.
- Поддержание кровообращения. Вводятся плазмосодержащие растворы. Возможно введение вазопрессоров, а именно адреналина, норадреналина или ангиотензина.
- Прием антигистаминных препаратов.
- Внутримышечное или внутривенное введение глюкокортикостероидов. Для того чтобы достичь иммунодепрессивного эффекта.
- Введение аминокапроновой кислоты. Для уменьшения показателя проницаемости сосудов.
- После ликвидации угрозы жизни пациента его переводят в терапевтическое или аллергологическое отделение, где проводится следующий этап лечения. Продолжается гипосенсибилизирующая терапия, которая заключается в приеме антигистаминных препаратов. Доза глюкокортикостероидных гормонов снижается. Назначаются препараты кальция для укрепления стенок сосудов и снижения их проницаемости. Это способствует снижению отечности. Также назначаются седативные препараты.
- Для предупреждения развития острых аллергических реакций организма применяют общее влияние на организм через мероприятия:
- Закаливания.
- Гипоаллергенная диета.
- Соблюдение режима работы.
- Физическая активность.
- Гипоаллергенный режим:
- регулярные влажные уборки в комнате,
- минималистичный интерьер, чтобы мебель не собирала пыль;
- отсутствие цветущих комнатных растений;
- отсутствие ковров и паласов;
- замена пуховых перин и подушек на современные матрасы и подушки с гипоаллергенными наполнителями;
- ношение одежды из натуральных тканей.
Заразна или нет крапивница?
Сама аллергическая реакция не заразна. Но возбудители сопутствующих заболеваний могут передаваться от человека к другому человеку. Таким образом, можно заразиться возбудителем, который может спровоцировать ответную реакцию организма, а именно крапивницу.
[box type=»warning»] Стоит помнить всегда, что при первых симптоматических проявлений крапивницы нужно немедленно обратиться в медицинское учреждение за специализированной помощью.[/box]Профилактика
Существует ряд рекомендаций, которые помогут избежать крапивницы в течение всей жизни:
- Режим и качественный состав питания. Исключить наличие в рационе аллергических продуктов.
- Поддерживать работу кишечника. Проводить профилактику запоров.
- Прием пробиотиков во время дисбактериоза.
- Если аллергию провоцирует медикамент, следует заменить его на лекарство с аналогичным эффектом, но другим действующим веществом. Подбором препаратов, конечно же, занимается лечащий врач.
- Вовремя лечить все заболевания, чтобы избежать хронических форм.
- Избегать стрессов.
- При применении бытовой химии лучше пользоваться средствами индивидуальной защиты — маской и резиновыми перчатками.
- Защищать кожу от воздействия ультрафиолета.
- Беречься от переохлаждения в периоды резкого снижения температуры.
Соблюдая вышеописанные рекомендации, можно избежать не только появления крапивницы, но и не допустить ее рецидива.
Заключение
Крапивница может проявляться как у детей, так и у взрослого населения.
Чтобы не провоцировать появления такой реакции организма:
- свести к минимуму нахождение на солнце;
- применять только натуральные косметические препараты;
- принимать душ в теплой, а не горячей воде;
- одежда должна быть удобной, не натирать и не сдавливать тело, и лучше, если она будет из натуральных тканей.
А если избежать крапивницы все же не удалось, то лучше обратиться к квалифицированному специалисту за помощью. Так как самолечение может не дать результата и усугубить уже имеющиеся проблемы.